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聊聊试管婴儿真相之试管成功率到底有多少?
作者:发布时间:2022-09-07 11:31
    讲一下大家关注的问题:试管婴儿的成功率,每个想要做试管的人,最关心的都是成功率,想要知道自己做几次能成功是正常的,心里有数了,自己和家人才有合理的预期,能大概估算费用,也减轻心理压力。
 
聊聊试管婴儿真相之试管成功率到底有多少?
 
    虽然试管婴儿技术已经成为治疗不孕不育最有效的方法之一,这些年来试管婴儿的临床妊娠率也不断提高,但是总体来说,无论国外还是国内,试管婴儿的成功率还是没有大家期望的那么高。
 
    试管婴儿成功率的统计指标有很多,大家需要知道的最重要两个概念,一个是临床妊娠率,一个是活产率或者抱婴率。临床妊娠率是指胚胎移植后 30 天左右,通过 B 超能看到孕囊、甚至看到胎心胎芽的周期数,占移植周期数的百分比。目前生殖中心统计和发布成功率,一般都是指临床妊娠率。由于试管婴儿采用可控超促排卵技术,一般取卵和形成胚胎的数量都会有好几个,会有不止一次的移植机会,所以一个患者做一次试管婴儿周期治疗,累计临床妊娠率会比生殖中心按照单次移植统计的临床妊娠率数据要高一些。
 
    比如目前 35 岁以下患者,一代试管和二代试管的临床妊娠率大概是 40-50% 左右,累计临床妊娠率也能到 50-60% 甚至更高。三代试管的临床妊娠率率能到 70% 左右,只看数字会比一代试管和二代试管高很多,但是三代试管的临床妊娠率的分母,跟一、二代试管的分母不是一样的,因为养囊失败和 PGS 筛查没通过就不会有移植,因此分母变小了。
 

    试管婴儿的成功率有多少?

 

    1、卵子数量

 
    这是试管婴儿成功率的基础。简单来说,技术再高超的试管专家面对“没有卵用”的情况也是巧妇难为无米之炊。女性应该在月经周期的第三天通过超声波仔细检查自己的基础卵泡数量。因为试管婴儿周期使用的促排卵药物无法使你凭空生出卵泡,它们只能支持现有的基础卵泡在促排当月都尽可能的成熟。
 

    2、受精成功率

 
    受精成功率不是患者能自行判断的,它取决于实验室技术和环境,一般而言,使用第二代试管婴儿技术(ICSI)的受精成功率约70-80%。
 

    3、囊胚养成率

 
    囊胚指的是发育到第5-6天,内部已经出现极化,分化成内胚层和外部滋养细胞的胚胎。能发育到囊胚的胚胎首先说明其质量好,发育潜力好,其次囊胚着床率高。但是,并不是每个胚胎都能发育到囊胚的,在排除患者自身胚胎原因后,好的实验室,才能将约60%的受精卵培养至第5天的囊胚阶段。
 

    4、胚胎遗传问题筛过率

 
    第三代试管婴儿都会将囊胚进行遗传问题筛查,排除掉那些本身有遗传病的胚胎,这个通过率与女性年龄密切相关。
 
    根据女性年龄段统计:小于30周岁的女性,胚胎遗传问题筛查通过率约为78%;31周岁至35周岁的女性,胚胎遗传问题筛查通过率约为65%-70%;36周岁至40周岁的女性,胚胎遗传问题筛查通过率约为50%-60%;41周岁至43周岁的女性,胚胎遗传问题筛查通过率约为30%。